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miércoles, 11 de diciembre de 2019

La lactancia con en pacientes con prótesis y fumadoras

¡Hola África! Gracias por confiar en nuestro blog para responder tu duda. Empecemos por responderte la duda de los implantes: 


IMPLANTES MAMARIOS
Respecto a la duda que nos planteas sobre si el implante mamario dificulta la lactancia mamaria a tu bebé debes saber que según diversos estudios científicos el riesgo es muy bajo, lo que quiere decir que puedes optar a la lactancia materna con tus implantes. Tienes que saber que la prótesis de silicona se suele colocar detrás de los músculos pectorales y no daña ni a la glándula mamaria ni al pezón.
 Es verdad que cada mujer es un caso y hay que tener en cuenta algunos factores como el tipo de intervención quirúrgica.


A continuación te explicamos algunas situaciones que pueden dificultar la lactancia materna tras una implantación mamaria:
  • Puedes perder la capacidad de erección de la areola por el corte de las terminaciones nerviosas y esto puede producir la disminución de la cantidad de leche. ¡Cuidado! Esto no quiere decir que la calidad de la leche disminuya, sino la cantidad. De todos modos, si vieras que tu hijo no come bien o ves raras sus cacas ve a tu pediatra a consultarle. 
  • Puedes tener hipoplasia mamaria y que a simple vista no se aprecie por el implante, sin embargo, esto es solo en algunos casos. 
  • Pueden llegar a darse complicaciones como un galactocele, rotación de la prótesis, inflamación posparto o galactorrea, aunque suele ser pasajero y tratable.
  • Riesgo de la aparición de mastitis por lo que es importante que ante signos y síntomas infección vayas a consulta para ver si puede suponer un riesgo para el bebé.


En cuanto a la afectación al bebé, si el aumento de pecho se realiza con inyecciones de hidrogel de poliacrilamida puede provocar complicaciones en la lactancia, mientras que utilización de la silicona tiene un riesgo muy bajo.

¿Por qué es importante conocer el tipo de implante colocado?:
Existen distintas opciones a la hora de realizar una intervención un aumento de mama. El problema es que alguna puede llegar a ser agresiva tanto para la madre como para su hijo.  

En el caso de las inyecciones de hidrogel se utilizan sobre todo para aumento de glúteos, aunque también puede realizarse en implantes mamarios. Son escogidos ya que permiten someterse al tratamiento de la mama sin existir una intervención invasiva exigiendo una larga recuperación. Sin embargo, en determinados países están prohibidas por la falta de asepsia exponiendo a la paciente a posibles infecciones y rechazos por parte del cuerpo, pudiendo afectar por tanto al lactante mediante transmisión vertical.
También pueden incluirse implantes salinos (de suero fisiológico) con bajo riesgo ya que, en caso de rotura, el contenido es reabsorbido por la madre.

En el caso de los implantes de silicona hay mucho miedo debido a la noticia de la rotura de los implantes de silicona. En el caso de que se rompan los implantes, sí habrá riesgos para la madre porque produce rojez, inflamación, dolor e infección pero NO los hay para la lactancia materna. Por la composición y características de los implantes es imposible que acabe la silicona en la leche materna. En caso de que esto ocurriera, debería cambiarse el implante pero por la salud de la madre, no porque pueda afectar al bebé. 

En cuanto a cambios que puedas experimentar en el pecho durante el periodo de lactancia es el aumento del volumen de la mama en un 50% (añadido al volumen que ya has aumentado con el implante). 

TABACO DURANTE LA LACTANCIA MATERNA:
En cuanto al tabaco debes de saber que aumenta la probabilidad de no poder comenzar la lactancia materna, o de que esta tenga menor durabilidad ya que el tabaquismo produce una disminución de la producción láctea, y una alteración en los lípidos (el componente más saciante de la leche).
Al fumar, la nicotina pasa a la leche materna lo que podría causar diferentes síntomas en el bebé como:
  • Intranquilidad
  • Taquicardia
  • Periodos de sueño más cortos
  • Mayor dificultad para amamantar.
  • Cólicos del lactante.

Además, la leche de las madres fumadoras presenta mayores niveles de cotinina, cadmio, mercurio y otros metales pesados. Por otro lado, tiene menos niveles de proteínas, vitaminas A, C y E y otros antioxidantes.
Los lactantes de madres fumadoras, tienen mayor riesgo de posterior obesidad y menor talla, en comparación con lactantes amamantados por madres no fumadoras. Además, el riesgo de muerte súbita del lactante también se ve aumentado.
Asimismo, los bebés que se crían en ambientes de humo de tabaco pueden llegar a inhalar partículas del humo del proceso de combustión, lo que les puede producir mayor probabilidad de desarrollar infecciones respiratorias, episodios de asma y más hospitalizaciones por motivos respiratorios. 
Es por esto que te recomendamos que dejes de fumar, no solo por tu salud sino por la de tu bebé. Si dejas de fumar mejorarás la producción y calidad de tu leche además de que mejorarás la salud de tu bebé. Tendrás un ambiente sin humos y sin sustancias tóxicas por lo que reducirás sus posibilidades de padecer enfermedades respiratorias.


Sin embargo, todos los riesgos descritos aumentan si son alimentados con leche artificial por lo que siempre te aconsejamos que optes la opción de la lactancia materna.
Si  no puedes dejar de fumar debido a la ansiedad que te produce el dejarlo, es preferible que trates de fumar menos y que lo hagas fuera de casa, pero que sigas dando el pecho. Además, es bueno tener en cuenta que si esperas 2 horas después del último cigarro hasta darle el pecho, pasarán menos cantidades de nicotina al bebé.
Debes de saber que no se recomienda el colecho si alguno de los padres es fumador, ya que el aire que expulsan los fumadores tiene más CO2 que el de uno no fumador.
Por último, como alternativa al tabaco te proponemos el uso de cigarrillo electrónico que en lugar de tener un alto riesgo para el bebé, tiene un riesgo más bajo.


Después de toda la información que te hemos proporcionado si se da  el caso de que no desees darle el pecho o surjan problemas que te impidan dárselo, existen fórmulas infantiles que sirven de alternativas a la leche materna. 

Estas son inocuas y adecuadas a nivel de aporte nutricional. Además, cada vez se van produciendo avances en el desarrollo de estas fórmulas para que se asimilen al máximo a la leche materna.

También existe la opción de usar la lactancia artificial como complemento de la materna en caso de que no sea suficiente.

De todas formas si te surgen más dudas te recomendamos esta página: http://www.e-lactancia.org/ 

Muchísimas gracias por leernos y esperamos que te hayamos resuelto todas tus dudas.
Un saludo, África. 







BIBLIOGRAFÍA


  • Comité de lactancia materna. Información para madres lactantes acerca de los implantes mamarios de la empresa PIP (Poly Implant Prothese)[Internet]. AEP. Publicado en 2011 [Consultado 11 Dic. 2019]. Disponible en:

  • Gigi Starr. Inyecciones de hidrogel para mejorar la forma y el volumen de los glúteos [Internet]. El How en Español. Publicado en Nov. 2017 [Consultado en 11 Dic. 2019]. Disponible en:

  • José Luis Díaz Infante. Descubre los tipos de implantes mamarios que existen [Internet]. Salud a diario. Publicado en Ene. 2017 [Consultado 11 Dic. 2019]. Disponible en:   

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