Las infecciones ginecológicas afectan al aparato
genital femenino y son provocadas por la invasión de bacterias, virus y hongos. Estos microorganismos pueden provocar diversas
patologías que afectan a una o varias zonas y que dan lugar a múltiples signos y síntomas.
Las infecciones ginecológicas afectan al aparato
genital femenino y son provocadas por la invasión de bacterias, virus y hongos. Estos microorganismos pueden provocar diversas
patologías que afectan a una o varias zonas y que dan lugar a múltiples signos y síntomas.
Clasificación
VULVITIS
CERVICITIS
ENFERMEDAD INFLAMATORIA PÉLVICA
La enfermedad inflamatoria pélvica es una infección e inflamación del útero, ovarios, trompas y estructuras adyacentes. Causa cicatrices en estos y puede conducir a la infertilidad, embarazos ectópicos, dolor pélvico o abscesos.
La gonorrea y la clamidia son las causas más comunes.
Signos y síntomas
Causas
Niñas
En las niñas las infecciones
vaginales no suelen ser comunes debido a la inactividad hormonal, pero cuando
se producen se suelen deber generalmente a bacterias que llegan desde el ano;
pueden trasladarse hasta la vagina después de defecar cuando no se limpian la
zona de manera correcta. La introducción de un objeto en la vagina es otra
causa frecuente de infecciones vaginales en niñas, además de los oxiuros
(lombrices).
Mujeres en edad fértil
Los
cambios hormonales producidos en los periodos menstruales o el embarazo pueden reducir
la acidez vaginal, al igual que el uso abusivo de espermicidas, las duchas
vaginales frecuentes y el semen. Cuando disminuye la acidez de la vagina
desciende el número de bacterias protectoras (lactobacilli) y se incrementan
aquellas que pueden causar una infección. Mantener los tampones durante un periodo de
tiempo prolongado también puede provocar una infección, ya que estos
proporcionan un ambiente cálido y húmedo donde pueden proliferar las bacterias.
Embarazadas
Durante el embarazo se produce un incremento de
células fagocíticas que van acompañadas por un descenso del pH vaginal,
producido por un aumento de nutrientes en el exudado vaginal, lo que favorece
la proliferación de lactobacilos. A todo esto, se añade la ausencia de aumento
del pH provocado por la menstruación y el efecto barrido sobre la microbiota
que ya existe.
Flujo vaginal
Para poder distinguir entre un flujo
vaginal normal de uno infectado, hace falta tener en cuenta una serie de
detalles que marcan la diferencia.
- Flujo de clara de huevo: se produce justo antes de la ovulación de la
mujer. Este flujo tiene una consistencia ideal para dejar pasar a los
espermatozoides al cérvix, ayudando con el proceso de fertilización.
- Flujo cremoso: se genera antes de la ovulación o después, justo antes del
periodo.
- Flujo pegajoso: suele
producirse varios días después de la finalización del periodo.
La
cantidad y el tipo de flujo vaginal varían entre mujeres y durante el ciclo
menstrual. El flujo vaginal sano no huele mal.
Prevención
VULVITIS
La vulvitis es la inflamación de los órganos genitales
externos, en este caso de la vulva, que está formada por los pliegues de la
piel que se sitúan alrededor del orificio de la vagina y de la uretra.
VULVOVAGINITIS
La
vulvovaginitis es la inflamación de la mucosa vaginal y de la piel vulvar.
Las
infecciones vulvovaginales representan el 20% de las consultas ginecológicas.
La etiología suele ser infecciosa, pero también puede ser de origen alérgico o
irritativo. La más prevalente en Europa es la vulvovaginitis
candidiásica.
Candida Albicans
La
vulvovaginitis candidiásica está producida por diferentes especies de hongos,
mayoritariamente por Candida Albicans. Este hongo se encuentra en
el tracto genital inferior de un gran número de mujeres. Por lo tanto, la
identificación vulvovaginal de Candida no es necesariamente indicativo de
enfermedad ya que el diagnóstico requiere la presencia de inflamación
vulvovaginal. Cuando el sistema inmune está debilitado por alguna
enfermedad, incrementan considerablemente la posibilidad de infección. La
cándida afecta a zonas como la boca, esófago, vagina, piel e incluso en la sangre.
CERVICITIS
La cervicitis se define como la inflamación de
cuello del útero. A menudo es causada por infecciones de transmisión sexual,
siendo las más comunes la clamidia y gonorrea; aunque también puede aparecer
por razones no infecciosas.
Chlamydia Trachomatis
Es
una infección causada por una bacteria que suele transmitirse a través de las
relaciones sexuales, por lo que es considerada una enfermedad de transmisión
sexual.
Además,
también puede contagiarse a través de secreciones infectadas
(conjuntivitis) y vía rectal. Es la más común en los países
desarrollados.
Es una enfermedad que tiene un largo periodo de
latencia, es decir, la sintomatología tarda en dar la cara tras la exposición.
Neisseria Gonorrhoeae
Es
una enfermedad de transmisión sexual provocada por una bacteria.
Se
puede contraer por contacto con la boca, garganta, ojos, uretra, vagina, pene o
ano. Las bacterias se
reproducen en zonas cálidas y húmedas.
La enfermedad inflamatoria pélvica es una infección e inflamación del útero, ovarios, trompas y estructuras adyacentes. Causa cicatrices en estos y puede conducir a la infertilidad, embarazos ectópicos, dolor pélvico o abscesos.
La gonorrea y la clamidia son las causas más comunes.
Signos y síntomas
Causas
Niñas
En las niñas las infecciones
vaginales no suelen ser comunes debido a la inactividad hormonal, pero cuando
se producen se suelen deber generalmente a bacterias que llegan desde el ano;
pueden trasladarse hasta la vagina después de defecar cuando no se limpian la
zona de manera correcta. La introducción de un objeto en la vagina es otra
causa frecuente de infecciones vaginales en niñas, además de los oxiuros
(lombrices).
Mujeres en edad fértil
Los
cambios hormonales producidos en los periodos menstruales o el embarazo pueden reducir
la acidez vaginal, al igual que el uso abusivo de espermicidas, las duchas
vaginales frecuentes y el semen. Cuando disminuye la acidez de la vagina
desciende el número de bacterias protectoras (lactobacilli) y se incrementan
aquellas que pueden causar una infección. Mantener los tampones durante un periodo de
tiempo prolongado también puede provocar una infección, ya que estos
proporcionan un ambiente cálido y húmedo donde pueden proliferar las bacterias.
Embarazadas
Durante el embarazo se produce un incremento de
células fagocíticas que van acompañadas por un descenso del pH vaginal,
producido por un aumento de nutrientes en el exudado vaginal, lo que favorece
la proliferación de lactobacilos. A todo esto, se añade la ausencia de aumento
del pH provocado por la menstruación y el efecto barrido sobre la microbiota
que ya existe.
Mujeres post-menopáusicas
Tras
la menopausia, los niveles de estrógenos disminuyen, esto hace que los tejidos
de la vagina adelgacen, pierdan su hidratación y se vuelvan más frágiles,
formándose grietas o heridas que facilitan el acceso de bacterias y levaduras.
Además, disminuye la acidez vaginal.
En
el caso de mujeres encamadas o que padezcan incontinencia urinaria, surge la
problemática de mantener la zona genital limpia; los restos de orina o de
material fecal pueden dar lugar a una infección.
Flujo vaginal
Para poder distinguir entre un flujo
vaginal normal de uno infectado, hace falta tener en cuenta una serie de
detalles que marcan la diferencia.
Los
tipos de flujos vaginales sanos son:
- Flujo de clara de huevo: se produce justo antes de la ovulación de la
mujer. Este flujo tiene una consistencia ideal para dejar pasar a los
espermatozoides al cérvix, ayudando con el proceso de fertilización.
- Flujo cremoso: se genera antes de la ovulación o después, justo antes del
periodo.
- Flujo pegajoso: suele
producirse varios días después de la finalización del periodo.
La
cantidad y el tipo de flujo vaginal varían entre mujeres y durante el ciclo
menstrual. El flujo vaginal sano no huele mal.
Prevención
A continuación, vamos a enumerar distintos hábitos y consejos que podemos aplicar en nuestra vida para evitar estas infecciones.
· Mantener la zona limpia y seca.
· Lavarse de manera diaria con un jabón
suave no perfumado y secar la zona. No es buena la excesiva limpieza con
jabones corporales debido a que la zona pierde su flora bacteriana.
· No se recomiendan
jabones perfumados, baños de burbujas, tampones aromatizados, talcos
vaginales o desodorantes vaginales en aerosol, ya que pueden irritar la vagina
y causar una infección vaginal.
· Limpiarse de delante hacia atrás después
de orinar.
· No aplicar duchas
vaginales ya que pueden alterar el equilibrio normal de organismos de la
vagina, causando una infección vaginal, empeorar una infección o extender la
infección hacia arriba.
· Evita la ropa muy ajustada y
tratar de utilizar telas de algodón y evita las de nylon.
· Utiliza protección durante el
sexo con preservativos masculinos o femeninos y limitar el número de
parejas sexuales.
· Si utilizas
otros anticonceptivos como diafragmas, tapones cervicales o aplicadores medicinales, tienes que asegurarte de limpiarlos con agua
tibia, jabón y secarlos bien posteriormente.
· Tras las relaciones sexuales,
se debe miccionar y lavar bien la zona genital ya que el pH del semen
es más alcalino y puede alterar el pH vaginal al entrar en contacto.
· Visita de manera regular
al ginecólogo.
· Cambiar tampones y compresas de
manera frecuente durante la menstruación.
Bibliografía
Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO) .
Diagnóstico y tratamiento de las enfermedades vulvovaginales. Madrid: SEGO; 2018.
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Diferentes tipos de flujo vaginal [internet]. 2019. Disponible en: https://mariestopes.org.mx/
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Noviembre 2019]. Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/yeastinfections.html
Marie Stopes Mexico.
Diferentes tipos de flujo vaginal [internet]. 2019. Disponible en: https://mariestopes.org.mx/
Muy buen trabajo. Habéis hecho un post muy completo. El esfuerzo siempre tiene recompensa. Seguid así!
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